هل الغده الدرقيه تمنع الحمل

• الخلل الشديد فو ظائف الغده الدرقيه يسبب خلل فالدوره الشهريه و من اهم سبب عدم الحمل– خمول الغده غير المعالج يسبب الاجهاض فى70  %  من الحالات بالاضافه الي الي تاثير نقص الافراز علي نمو الجنين العقلي و الجسمي و معدلات الذكاء عند الكبر

• العلاج المناسب و المتابعه يجعل الحمل و الولاده الطبيعيه و الجنين الطبيعى هو القاعده فجميع امراض الغده الدرقية

 الجنين

• في اول 12 اسبوع فالحمل يتكون الجنين بجميع اعضاؤة و يعتمد بالكامل علي الام فتزويدة بهرمون الغده الهام جدا جدا لنموه العقلي و الجسمى و وجود نقص فو ظائف الام فهذة الفتره ربما ينتج عنة نقص مستوي الذكاء عند الطفل فمراحلة الدراسيه و لكن نقص الغده الشديد غالبا ما يمنع الحمل من اصلة من اثناء خلل شديد فالدوره الشهرية.

• وبعد الاسبوع العشرين يستطيع الجنين تكوين الهرمون الخاص بة بكميات قليله و لكنة يعتمد علي الام فتوفير اليود الذي يحتاجة لتكوين الهرمون. كل ادويه الغده منشطه كانت او مثبطه تصل الي الجنين و تؤثر فية و ذلك لا يمنع الحمل اطلاقا و لكن يستوجب الرعايه الصحيه الخاصه و المتابعه المتخصصه خلال الحمل و استخدام الادويه فاقل جرعه تضبط التحاليل عند الام مع مراعاه عمل التحاليل الدوريه بانتظام و تفهم تاثير التحاليل علي قراءه و تفسير التحاليل.

المولود

• زياده نشاط الغده الدرقيه يصل الي الجنين و يؤدي فحاله عدم العلاج الي الاجهاض اويؤدي الي نقص و زن المولود و لكن لايؤدي الي عيوب خلقيه و لكن ربما تنتقل المضادات المسببه لزياده نشاط الغده للطفل TSI Thyroid Stimulating Immunoglibinويظهر عند المولود زياده فالوظائف بعد اسبوعين من الولاده حين يختفي تاثير الادويه المثبطه للغده المنقوله من الام –

•  وبعد هذا تخرج الاعراض فصورة

1. زياده فالحركه و البكاء –

2. نقص فالشهيه و عدم زياده الوزن

3. وقد تصل الي هبوط فو ظائف القلب

4.  تضخم الكبد و الطحال و تغيرات بالدم فحديث الولادة

5. وتسبب الوفاه ف30% فحاله عدم العلاج.

6. والعلاج يصبح فصوره ادويه مضادات الغده كاربيمازول  مدة 12 اسبوع و بعدين تختفي الحاله تلقائيا

• الكاربيمازول و هو دواء مثبط للغده الدرقية  ممكن استخدامة فالحمل ,ولكنة ليس الاختيار الاول   لانة يسبب فاحوال نادره نقص فتكوين فروه الراس للجنينAplasia Cutis. و لكن الدوائر العلميه لاتمنعة لهذا الاسباب =(هذا النقص النادر فتكوين فروه الراس هو العيب الخلقي الوحيد الذي يمكن ان يصيب الجنين لام مصابه باي مرض للغدة). بالاضافه الا ان استخدام اي دواء مثبط للغده بصوره مبالغ بها ربما يصيب الجنين بتورم الغده الدرقيه (جويتر)

• الثايو يوراسيل هو الدواء الاروع و الاكثر شيوعا لعلاج فرط نشاط الغده الدرقيه خلال الحمل او فعلاج السيده التي ترغب فالحمل ,ويجب استعمال اقل جرعه فعاله مع الاستعمال الحكيم لمثبطات بيتا خلال الحمل للسيطره علي الاعراض و استعاده المعدلات الطبيعيه للغدة. و نشاط الغده الدرقيه الزائد خلال الحمل بمثل خطوره علي الجنين و الام علي حد سواء . اي ان الخطوره فالمرض و ليس العلاج.