صورة-1
ما هى كميه الحديد التي احتاجها خلال الحمل؟
قبل ان تصبحى حاملا، تكون حاجتك من الحديد حوالى 14.8 ملغ فاليوم الواحد. تعد هذة الكميه كبيره و لا تحصل عليها معظم النساء. يعتبر الحديد ضروريا لانتاج الهيموجلوبين، ما يساعد خلايا الدم الحمراء علي تخزين و نقل الاوكسيجين فجميع انحاء اجسامنا. اثناء فتره الحمل، احرصى علي تناول الكميه اليوميه المطلوبه من الحديد لتحافظى علي سلامتك و سلامه طفلك. ما لم تكن كميه الحديد فجسمك كافية، لن تحصل اعضاء و انسجه جسمك علي القدر الكافى من الاوكسيجين. و ذلك ما يسمي انيميا او نقص الحديد.
تعتبر انيميا نقص الحديد النوع الاكثر شيوعا من فقر الدم خلال الحمل و تصاب بهذا النوع حوالى ثلث النساء الحوامل . رغم حاجتك الي مزيد من الحديد اثناء فتره الحمل، لن يتطلب الامر اخذ حديد اضافى او تجاوز 14.8 ملغ من الحديد فاليوم الواحد. و احد الاسباب هو غياب الدورات الشهرية، لذلك تفقدين كميه اقل من الدم ما يساعد جسمك علي تلبيه المتطلبات الاضافية.
كيف اتاكد من ان كميه الحديد كافيه فجسمي؟
كما هو الحال بالنسبه لمعظم الفيتامينات و المعادن، يعتبر الغذاء اروع مصدر للحديد. يجب الا تحتاجى الي مكملات الحديد اذا كنت تاكلين العديد من الاطعمة =الغنيه بالحديد. هنالك نوعان من الاطعمة =الغنيه بالحديد:
- تحتوى اللحوم الحمراء و الاسماك و الدواجن علي الحديد علي شكل حديد الدم الذي يستفيد جسمك منة بسهولة.
- تحتوى الاطعمة =كالبقوليات، و الفواكة المجففة، و حبوب الافطار او الكورن فليكس المدعمة، و الخبز المصنوع من الحبوب الكاملة، و الخضروات ذات الاوراق الخضراء علي نوع يسمي الحديد غير الدموى الذي يعتبر امتصاصة اصعب بالنسبه لجسمك.
يساعد فيتامين سى او ج جسمك علي امتصاص الحديد غير الدموى الموجود فو جباتك اليومية. يمكنك شرب عصير البرتقال مع و جبه افطارك او الجمع بين الفاكهه او الخضروات الغنيه بفيتامين سى مع المكونات التي تحتوى علي الحديد غير الدموي. يحتوى الشاى و القهوه علي مواد تعيق امتصاص الحديد فجسمك، لذلك حاولى عدم تناول كوبك المفضل من هذة المشروبات فاوقات الوجبات.
كيف اعرف ما اذا كنت اعانى من فقر الدم؟
تبين تحاليل الدم الروتينيه التي تجرينها فمواعيد متابعه الحمل اذا كانت مستويات الهيموجلوبين لديك مرضيه ام لا. و سيتم تدوين مستويات الهيموجلوبين لديك فسجل الامومه الخاص بك. يجب ان تتاكد طبيبتك او ممرضه التوليد من مستويات الهيموجلوبين لديك فموعد تسجيل الحمل فمرحله مبكره من الحمل، و مره اخري عندما تكونين فالاسبوع 28 تقريبا.
من الطبيعى ان تنخفض هذة المستويات قليلا خلال الحمل لان كميه السوائل تكون عاليه فدمك و بالتالي تقلل من كثافه كريات الدم الحمراء. و ذلك ما يصعب معرفه اروع و قت لتحديد الاصابه بفقر الدم خلال الحمل. تنخفض مستويات الهيموجلوبين الي ادني مستوياتها اثناء المرحله الثانيه من الحمل، و ترتفع قليلا فالمرحلتين الثالثه و الاخيره من الحمل. حددت منظمه الصحه العالميه فقر الدم عند النساء الحوامل عندما تقل مستويات الهيموجلوبين فالدم عن 11. اذا انخفضت مستويات الهيموجلوبين لديك عن المستوي الطبيعى لمرحله الحمل، فقد تصف لك طبيبتك اقراص الحديد.
ربما تخضعين لاختبارات اضافيه للتحقق ما اذا كان فقر الدم لديك مرتبط بنقص الحديد و ليس نقص الفيتامينات، كحمض الفوليك.
كيف اعرف اذا كنت عرضه للاصابه بفقر الدم؟
اذا كنت تتناولين طعاما تقل فية نسبه الحديد، فيحتمل ان تصابى بفقر الدم. كما تكونين اكثر عرضه للاصابه بفقر الدم بسبب نقص الحديد اثناء فتره الحمل اذا:
- انخفض مخزون الحديد فجسمك مسبقا. ممكن ان يحدث هذا اذا حملت مره او مرتين ففترات متقاربة.
- كنت ربما عانيت من فقر الدم فحمل سابق، او كانت لديك دورات شهريه غزيره قبل ان تصبحى حاملا.
- حدث لك نزيف فالحمل او كانت لديك حاله صحيه تزيد من خطر النزيف، كانخفاض او هبوط المشيمة.
- كنت حاملا باكثر من طفل و احد. ربما تجعلك متطلبات جميع طفل اكثر عرضه للاصابه بفقر الدم.
- كان عمرك اقل من 20 عاما.
هل تؤثر اصابتى بفقر الدم علي صحه طفلي؟
ما لم تكن اصابتك بفقر الدم شديده جدا جدا ليس عليك ان تقلقى بشان طفلك، و حتي هذا الحين، هنالك العديد من المساعده المتوفره لك. لكنك ستحتاجين الي العناية بنفسك اكثر، فالاصابه بفقر الدم ممكن ان تشعرك بالتعب و الاجهاد. يحرص جسمك علي اعطاء طفلك حاجتة من الحديد قبل ان تحصلى علي نصيبك منه. ما يعنى انك ستعانين من نقص فالحديد قبل فتره طويله من تاثيرة علي الجنين. اذا عانيت من فقر دم حاد خلال الحمل، فتزداد الاحتمالات الاتية:
- الدخول فمخاض مبكر.
- انجاب طفل صغير الحجم بالنسبه لمرحله الحمل او منخفض الوزن عند الولادة.
- انجاب طفل يعانى من انخفاض مستويات الحديد.
- الاصابه بالتهاب خلال فتره الحمل.
ما هى اعراض فقر الدم التي يجب الانتباة لها؟
مع انك ربما لا تعلمين انك مصابه بفقر الدم، تتمثل بعض الاعراض الشائعه في:
- التعب و انخفاض مستويات الطاقة
- صعوبه فالتنفس و زياده فالخفقان
- شحوب فالجفون و بطانه الاظافر، مع اخذ الاظافر شكل الملعقة
- تقرح اللسان و تذوق طعم غريب فالفم.
تشمل الاعراض الاقل شيوعا الصداع و الطنين و اشتهاء بعض النساء بشده نوعياتا غريبه من الاطعمة.
كيف تتم معالجه فقر الدم؟
ستناقش معك طبيبتك النظام الغذائى الذي عليك اتباعة للتاكد من انك تتناولين كميه كافيه من الاكل الصحي، و نتيجه لذا ربما تصف لك اقراص الحديد. تحتوى كذلك بعض نوعيات اقراص الحديد التي توصف اثناء فتره الحمل علي حمض الفوليك. ستنصحين غالبا باخذ هذة الاقراص مرات عده فاليوم. يساعد اخذ هذة الاقراص مع كاس من عصير البرتقال جسمك علي امتصاص الحديد. تساهم اقراص الحديد فتحسين مستويات الحديد لديك، و لكن ربما تكون لديها بعض الاثار الجانبيه المزعجة، مثل:
- الامساك
- الغثيان
- الشعور بالمرض
- الاسهال
- حرقه المعدة
- الام البطن.
قد تجعل الاقراص برازك اكثر قتامة من المعتاد، و سيبدو بلون اسود. مع انه يستحسن اخذ اقراص الحديد علي معده فارغة، الا ان تناولها بعد الوجبه ممكن ان يساعد علي تخفيف اي اثار جانبية. اذا اصبحت الاثار الجانبيه تمثل مشكله خطيره بالنسبه لك، فتحدثى مع طبيبتك. ممكن ان تقلل لك الجرعه قليلا، او قد تستطيعين تجريب نوع مختلف من الاقراص باثار جانبيه اقل. اذا كان الامساك مشكله لديك، فحاولى طعام العديد من الاطعمة =الغنيه بالالياف، كحبوب الافطار المصنوعه من الحبوب الكامله و الفواكة و الخضروات. ربما تصف لك طبيبتك كذلك ملينا لطيفا يعتبر امن الاستعمال خلال الحمل.
كما ممكن شراء المكملات الغذائيه السائله التي تحتوى علي الحديد من دون و صفه طبية. تعتبر المكملات السائله اكثر شعبيه لدي النساء الحوامل لخلوها من الاثار الجانبية. لكن لا ينصح فيها الكثير من الاطباء لانها لا تحتوى علي ما يكفى من الحديد لعلاج فقر الدم بشكل فعال.
كيف يتم علاج فقر الدم الحاد؟
تجد معظم النساء اللاتى يعانين من فقر الدم فالحمل ان مستويات الحديد لديهن تتحسن بشكل كبير بعد اخذ اقراص الحديد. اذا كان لديك فقر دم حاد، فلا ممكن علاجة باستعمال اقراص الحديد و ربما تحتاجين الي حقنه تحتوى علي الحديد. كذا ستعطيك طبيبتك حقنه فالعضل تحت الجلد، او عن طريق المصل فالذراع. و لكن من غير المرجح ان تحتاجى الي ذلك النوع من الجرعات. فحالات اكثر ندرة، تمكن معالجه فقر الدم الحاد خلال الحمل عن طريق نقل الدم. ربما يجعلك فقر الدم الحاد اكثر عرضه للاصابه باكتئاب ما بعد الولادة. لكن اطمئني، فلا يحتمل حدوث هذا اذا تم تشخيص فقر الدم و علاجه.
