شفاء الصدفية

لدى مريض يعمل كصحفى يشكو من الصدفية، الذي اسعدنى انه مطلع بصوره جيده علي علاجات الصدفيه بحكم مهنتة بالتاكيد اعتقد انه من الضرورى ان يعرف مريض الصدفيه الانواع المختلفه من الادويه التي نستخدمها لعلاج مشكلته. لذلك ذلك ما ساتكلم عنة اليوم

احب القيام بشرح الخيارات الموجوده للمريض و متميزات و عيوب جميع علاج مما يساعد المريض علي الوصول للعلاج الذي يعتبر مناسبا لحالتة و ليس لغيره. لذلك معرفه المريض بالادويه تسهل المهمه و تجعلة ملتزما اكثر بعلاجه

الدهانات تستعمل للحالات البسيطه و المحدوده المناطق بينما نستعمل الحبوب و الابر للحالات المتوسطه و الشديدة


نعتبر الصدفيه اكثر من مجرد مرض جلدى حيث اوضحت اخر الدراسات الطبيه ارتفاع مشاكل الدهون و السمنه و الامراض القلب لدي مرضي الصدفية، اي انها غير محدوده بالجلد فقط


من الممكن ان تاتى الصدفيه مع الام المفاصل عندها نحتاج ان نعالج المفاصل كذلك و نوقف تدهورها


نقوم بتحديد العلاج المناسب حسب درجه المرض من ناحيه سماكه البقع و مساحه المناطق المتاثرة، الصدفيه التي تغطى اغلب مناطق الجسم تعالج بصوره مختلفه عن التي تغطى اماكن صغيرة


بالاسفل ستجد شرح الادويه المختلفه لعلاج مرض الصدفية، حرصت علي ذكر فعاليه العلاج و اعراضة الجانبيه ايضا، ليس بالضروره ان تحصل لديك و لااريد اثاره خوفك من هذة الاعراض و لكن من حقك ان تعلم ما هى لكى تناقش مع طبيبك اروع علاج مناسب لك انت!


دهانات ال Salicylic acid


تقوم بتقشير الجلد مما يقلل من سماكه قشور الصدفيه و يقلل من خشونتها


من اعراضها الجانبيه تهيج الجلد فحال و ضعها مدة طويلة، امتصاص الجسم لها – عند و ضعها علي مساحات كبيرة- ترقق و ضعف الشعر


دهانات القطران


تقلل من الحكه و التهاب الجلد و سماكه قشور الصدفيه عن طريق تقليل سرعه نمو خلايا الجلد


كلما زاد تركيزها كلما زادت فعاليتها، من 0.5% الي 5%


يمكن ان تهيج و تجفف الجلد لذلك يجب و ضعها مع المرطب


يمكن ان تزيد من حساسيه الجلد للشمس بعد و ضعها مدة يوم كامل لذلك يجب غسل الجسم بعدها، تقليل التعرض للشمس و وضع الواقى الشمسي


تبقع الملابس و شراشف النوم و الشعر الفاتح


المرطبات


مهمه جدا جدا فعلاج الصدفية


لماذا؟ لانها تقوم بتقليل الحكه و جفاف الجلد و تساعد الجلد علي الالتئام


المراهم اقوي من الكريمات فالترطيب و الابقاء علي الماء و الرطوبه داخل الجلد و منعهم من الهرب


يمكنك و ضع زيت الزيتون و حتي استعمال زيوت الطهي لنفس المهمة!


دهانات الكورتيزون Steroids


من ضمن العلاجات الفعاله لدرجه ان الصدفيه ممكن ان تتحسن فغضون اسبوعين


تقلل من الاحمرار و انتفاخ بقع الصدفية


يعيبها فقدان فعاليتها مع الاستخدام اليومي طويل الامد لذلك ننصح المريض باستخدامها يومين بالاسبوع لفترات العلاج الطويله – فعطله نهايه الاسبوع مثلا- لمنع هذة المشكلة


اعراضها الجانبية: ترقق و ابيضاض الجلد، تكون الشعيرات الدموية, ظهور التشققات و الوردية


دهانات فيتامين د كالديفونكس Diavonex


تعتبر العلاج الاول للصدفيه المحدوده المناطق و هذا لفعاليتها و قله اعراضها الجانبية، عاده ما ندمجها مع دهانات الكورتيزون لزياده فعاليه العلاج مشكلتها هى تهييج الجلد و خاصه بين الثنايا


دهانات فيتامين ا كالتازوراك Tazorac


علاج جيد الفعاليه و لكن مشكلتة حصول الحكه و احمرار الجلد، و نستخدمة للصدفيه المحدوده المناطق


العلاج الضوئى بالاشعه فوق البنفسجيه UVB


يعتبر علاج فعال للصدفيه المقاومه للدهانات الموضعيه و خاصه ال NB-UVB, يتعرض المريض للاشعه 3 مرات بالاسبوع, علاج امن من ناحيه الاعراض الجانبيه – نفس التعرض للشمس- و مناسب للمراه الحامل ايضا


العلاج بليزر الاكزيمر Excimer


نستخدمة للصدفيه المحدوده المناطق و يعطى نتائج جيده و هو امن


حبوب الصدفيه كالميثوتركسيت MTX


علاج جدا جدا فعال للصدفيه الشديده و المنتشره و مستعمل منذ فتره طويلة، ياخذة المريض الحبوب 3 مرات اسبوعيا بفتره 12 ساعه بين جميع جرعة، كاليوم الصبح بعدين بالليل و بعدين فالصباح القادم مع حبوب ال Folic acid، اعراضة الجانبيه اللوعة، الاسهال، هبوط كريات الدم البيضاء و ارتفاع و ظائف الكبد و تعارضه مع الكثير من الادويه بالاضافه الي كونة مثبطا للمناعة


حبوب النيورال Neoral او ال cyclosporin


علاج جدا جدا فعال للصدفية، زياده نمو الشعر و اللثه من اعراضة الجانبية، لكن يعيبة اثرة علي ضغط الدم و ظائف الكلي ، رغم هذا، يمكننا استعمال ذلك العلاج بصوره امنه عن طريق كورسات علاجيه لاتزيد لمدة الواحد منها علي 12 شهرا


الاسيترتين Acitretin


عباره حبوب من مشتقات فيتامين ا، تقوم بعلاج الصدفيه بصوره فعاله جدا، اعراضها الجانبيه هى جفاف الجلد، ارتفاع الدهون و انزيمات الكبد و حصول التشوهات الجنينيه لذلك لانعطيها للنساء


العلاج البيولوجى عن طريق الابر كالانبرل Enbrel، الهيوميرا Humira, الريميكيد Remicade


من اخر العلاجات التي تم اكتشافها و اكثرها كلفه – حوالى 30 الف دولار سنويا- تستهدف الخلايا المناعيه المسؤوله عن الصدفية.


نعطيها لحالات الصدفيه المتوسطة-الشديده و للمرضي الذين لم يتحسنوا علي الادويه السابقه او حصلت لهم مضاعفات منها


لانعطيها لمن لدية مرض معدى او نقص بالمناعة


خطورتها انها تزيد من فرصه ظهور الامراض المعدية


اكثر عراضها الجانبيه تتراوح من ظهور اعراض مشابة للزكام، التهاب بالصدر و التهاب فمكان الابرة


الاعراض النادره هى حصول مشاكل بالجهاز العصبى نفس ال MS و مشاكل بالدم و بعض نوعيات السرطانات