صورة-1
حراره فالدم بعد الولاده الأولى، و تكررها فالولاده الثانية
ما التحاليل التي يجب عليك عملها ؟؟
و هل هى علامات لمرض معين ام لا ؟
الإجابة
هى اعراض غير و صفيه او خاصه بحاله معينة, و لكنها ربما تحدث فبعض الأحيان فبعض حالات حساسيه الأوعيه الدمويه لعوامل مختلفة، كالحراره و الأدويه و الهرمونات، و غيرها.
من الممكن ان يصبح اسباب حدوثها و جود نوع من الحساسيه فالأوعية، و تأثر مقاومتها للتبدلات الهرمونيه الأنثوية، فهذة الهرمونات تؤدى الي توسع الأوعيه و تؤدى الي احتقانها، و من بعدها الشعور بالحراره فالجسم.
كما ربما يصبح هذا بسبب نقص بنوع من الفيتامينات كفيتامين-C- و ذلك التفسير يقال بة بعد التأكد بالفحص و التحاليل من عدم و جود اسباب اخر، و التحاليل الممكنه فتلك الحاله هي:
CBC-FBS-ESR-C REACTIVEPROTIEN.
TSH- FREE T4.
ANA-ACA-APA.
يمكنك تجربه تناول فيتامين C حبوب عيار 1000 ملغ حبه يوميا.
_________________________________________
مثال
ماهى الأدويه التي تعطي للمرأه خلال عمليه الطلق و النزيف بعده؟
و هل اعطاءMethergine Amp.(MethylErgotamine) يفيد فعمليه الطلق ام يضر؟ و هل هو اروع ام Syntocinon Amp. (Oxytocin)؟ هل هنالك اضرار صحيه علي المرأه او الطفل اذا تم اعطاء احدهما مكان الآخر عن طريق الخطأ؟
الجواب
فهناك ادويه متعدده لتنشيط او لتحريض الطلق، و تعطي بطرق مختلفة، و جرعات تحسب بدقه حسب حاله السيدة، و أكثرها استعمالا هو (SYNTOCINON) اما (METHERGIN) فهو دواء يعطي لتقليل النزف، و تسريع انقباض مكان المشيمة, لكنة لا يجوز، بل من الخطر ان يعطي لتحريض المخاض، و لكل دواء اليه عمل مختلفة, و جميع منهما يعمل علي مستقبلات خاصه به، موجوده علي سطح الخلايا الرحمية, و هما ليسا متشابهين تماما، لذا لكل منهما استطبابات معينة.
ان حدث خطا ما فالإعطاء فقد لا تحدث ايه مشكله عند السيدة, خاصه بعد الولادة, لكن ربما تحدث فبعض الحالات بعض المشاكل ان تم الخلط بينهما قبل الولادة, و هذا حسب حاله السيده الصحيه و حسب عمر الحمل، و هل السيده فحاله مخاض ام لا.
بشكل عام، فهذة ادويه يجب الحذر عند اعطائها، حتي من قبل الطبيب و الطبيبة، و حساب جرعاتها بدقة، ليتم اخذ الفوائد منها و تلافى اضرارها،
_____________________________
مثال
هل استخدام علاج التكيس خلال الرضاعه يضر بالرضيع؟
الجواب
وبالنسبه لعلاج ال( hydatid cyst ) فهنالك دواء اسمة (Albendazole)، و اسمة التجارى (Albenza), يؤخذ علي حسب و زن الجسم بمعدل 10- 15 ملليجرام لكل كيلو من و زن الجسم.
فمثلا اذا كان و زنك 60 كيلو فيؤخذ بجرعه 400 ملليجرام حبتين يوميا، و هذا مدة 28 يوما، بعدها يترك الدواء مدة 14 يوما بعدها يعاد اخذة مره اخري بنفس الجرعه مدة شهر اخر، و كذا مدة ثلاثه اشهر الي سته اشهر.
و تؤخذ الحبه بشربها مع كاس من الماء، و تؤخذ كذلك مع الاكل للتقليل من تهيج المعده مع الدواء، و لا بد من مراقبه العلاج بعمل صوره للدم و وظائف الكبد جميع اسبوعين خلال العلاج فالشهور الثلاثه الأولى.
و بالنسبه لاستخدام الدواء مع الرضاعه فلم يثبت ضررة علي الطفل الرضيع فلا بأس من استعماله.
_____________________________________
مثال
هل اخذ دواء الفافارين فحاله الإرضاع، له تأثير سلبى فالرضيع؟
الجواب
الفافرين يعتبر عامه من الأدويه السليمة، و يفرز بنسبه 5% فحليب الثدي، و لا ما نع من استعمالة مع الرضاعة، بشرط ان لا تتعدي 100 مليجرام فاليوم، و بشرط ان لا يصبح الطفل ناقص النمو، بمعني ان الحمل ربما اكمل مدتة المعروفه تسعه اشهر علي الأقل؛ لأن الرضيع الناقص النمو لا تتحمل الكبد لدية التعامل مع الأدويه بصفه عامة.
________________________________________
مثال
ما هى الكيفية الأفضل لتضييق توسع المهبل؟ و هل تحاميل بينتادين لها مفعول بتضييق
الجواب
فإن التوسع فجوف المهبل، و الذي يحدث بعد تكرر الولادات المهبليه ينجم عن التمدد فجدرانه، و التمزق فالأنسجه و الأربطه الداعمه من حوله؛ لذا فلن تفيد فهذة الحالات الأدويه و التحاميل.
هى تحاميل لا تضيق جوف المهبل، و أغلب المواد الداخله فتركيبها هى مواد مطهره و مجففة، تظهر السوائل من الخلايا، و لكن بشكل مؤقت, فتعطى شعورا عابرا بالراحه لا يلبث ان يزول، فتعود الأعراض الي ما كانت علية قبل الاستعمال، و أحيانا بشكل اسوأ.
و من ناحيه طبيه لا ننصح باستخدام هذة التحاميل مهما سمعت عن حسناتها، فهى ربما تسبب الحساسيه و التخريش لجدران المهبل, كما انها تغير من طبيعه الإفرازات التي فعنق الرحم، و تغير من بيئه المهبل الحامضية، و هى ما نسميها درجه ال (PH) و هى درجه يجب ان تبقي فحدود ثابته حتي يستطيع المهبل مقاومه الأمراض, فإن تغيرت تضعف مناعتة و مقاومتة للأمراض، فتحدث الالتهابات و تتكرر، و ربما تصبح مزمنة.
اصلاح التوسع فالمهبل لا يتم بالأدوية، و لكن يتم عن طريق عمليه جراحيه تشد جدران المهبل و تستأصل الجزء المترهل، و تصلح اي هبوط مرافق له، مع خياطه الأربطه و العضلات التي تمزقت بفعل الولادة.
انصحك بمراجعه طبيبه مختصه تقوم بفحصك، و تحدد مدي حاجتك لعمليه اصلاح، فقد يصبح الأمر بسيطا، و يتم الإصلاح بعمليه بسيطه و سريعه و دائمه النتائج.
- syntocinon دواء
