الام الظهر اثناء الحمل

عديد ما نسمع عن الام الظهر للحامل ، و هى شكوي شائعة! و عاده ما تبدا فالنصف الثاني من الحمل، الخبر السار هو ان طفلك ينمو و هو ما يجب ان يحدث لك!

وتنقسم هذة الالام، حسب الاختصاصيين، الي ثلاثه نوعيات هي:


النوع الاول: الم يصيب اسفل الظهر، و يمتد الي الساقين.


النوع الثاني: الم يصيب المفصل الحرقوفي، و يصبح عميقا فمنطقه الاليتين، و ربما يمتد الي الناحيه الخلفية، او الجانبيه للفخذ. و عاده يخرج ذلك النوع من الالم، كلما تقدم الحمل، و فبعض الاحيان يمتد الي فتره ما بعد الولادة.


النوع الثالث: و يعرف بالالم الليلي، و هو الم يصيب منطقه اسفل الظهر، و تشعر بة المراه الحامل عند الاستلقاء للنوم ليلا.


سبب المرض


و ارجع هؤلاء الاختصاصيون ذلك المرض الي سبب عديده تؤدى الي الاصابه بهذة الانواع من الالام منها:


· التغيرات الطبيعيه التي تحدث خلال فتره الحمل.


· زياده الوزن خلال الحمل.


· تغيرات و زياده فافراز بعض الهرمونات، التي تسبب زياده رخاوه الاربطه و العضلات.


· تغيرات فمركز ثقل الجسم.


· الام ظهر ترجع الي العوامل نفسها، التي تحرك الام الظهر لدي النساء غير الحوامل، اذ ربما تصاب جميع من الاربطه و العضلات و المفاصل و الديسك بالارهاق، جراء و ضع الجسم السيئة، و الاساليب الخاطئه فحمل الحاجات الثقيلة، و العضلات الضعيفه او التعرض لاصابه ما .


و تخرج الام اسفل الظهر عند ممارسه بعض نوعيات الانشطه كالمشي، و الوقوف لمدة طويلة، و الجري، و الانحناء الي الامام، و التقلب علي السرير و حمل الاشياء.


و كلما تقدم الحمل و ازداد و زن الجنين ازداد التوتر و العبء الواقع علي المفاصل و الاربطه فمنطقه اسفل الظهر، و ازداد ضعف عضلات البطن، و فالوقت نفسة تزداد افرازات بعض الهرمونات التي تعمل علي رخاوه العضلات و الاربطه بهدف زياده مرونه و تمدد قناه الولادة.


و لا يقتصر تاثير هذة الهرمونات علي حوض المراه الحامل، فقط، و انما يمتد ليشمل كل المفاصل، بما بها مفاصل العمود الفقري. و يؤدى ذلك الي ان يفقد العمود الفقرى قدرتة و مرونتة الكامله علي مواجهه الضغوط و التوترات المتزايده بسبب القوام الجديد للمراه الحامل و زياده و زن الجنين.


اما النوع الثاني المتعلق بالم المفصل الحرقوفي، فانة يصبح عاده ناتجا عن افراز نوعيات من الهرمونات تسبب مرونه فالمفاصل و ارتخاء فالاربطه المحيطه بها، و يزداد الالم خلال الوقوف او المشى او قياده السياره مسافه طويلة، و عند الاستلقاء علي السرير او النهوض منه.


اما بالنسبه لالام اسفل الظهر الليلية، فان ذلك النوع من الالام يبدا عند الاستلقاء علي الفراش، و يسبب هذا الالم ارقا للسيده الحامل، و يرجع سببة الي زياده تدفق الدم داخل الاوعيه فالحوض و اسفل الظهر.


و تعانى نسبه ضئيله من النساء من الم الورك اثناء مرحله الحمل. و من اسبابة الالتهاب او ضغط الظهر علي عصب الورك، او ما يعرف ب «عرق النسا». و يتاثر احيانا عمل العصب فيقود الي الشعور بالوهن و الضعف او الاحساس بالوخز. و ترتبط الام عصب الورك، احيانا، بوجود الام الظهر او من دونها، و قد يمتد حتي اسفل الرجل. و علي عكس ما هو شائع شعبيا، فلا علاقه لضغط الطفل علي عصب الورك، و يرجح ان الم ذلك العصب (عرق النسا) سيظهر سواء كانت المراه حاملا ام لا.


و تطالب غالبيه النساء مساعده الطبيب بسبب الام الظهر اثناء الحمل المرتبط بحزام الحوض. و ينكشف الالم هذا، عادة، نتيجه الحمل، و يحتاج علاجا مختلفا تماما عن علاجات الام الظهر الاخرى، التي ربما لا تجدى نفعا، و لا تكون فعاله لهذا النوع بالذات، حتي انها تزيد من حده الالام فبعض الحالات.


و لو شعرت الحامل بالالام فعظمه الحوض او حولها من الجهه الامامية، قد كانت تعانى مما يسمي «الارتفاع العانى اللاوظيفي». و هنا من الضرورى طلب مساعده الطبيب، او استشارى العلاج الطبيعى من اجل التمييز بين هذة الانواع من الام الظهر.


العلاج


طرق العلاج البيتية:


· انتعال احذيه منخفضه الكعب و مبطنه جيدا.


· و ضع «كمادة» مثلجه علي منطقه الالم.


· النوم علي فرشه صلبه و متينه و وضع و ساده رقيقه اسفل الركبتين.


· ممارسه رياضه المشي.


· الوقوف مع جعل الظهر مقابلا للحائط و الضغط بالمؤخره ببطء جهه الحائط حتي لمسه، بعدها الابتعاد عنه، و تكرار ذلك التمرين مرات عده فاليوم.


· الانحناء بالركبتين و الوركين عند رفع الحاجات الثقيلة، و عدم حنى الظهر.


· عندما تكون الحامل حامله شيئا ثقيلا عليها ان تجعلة ملاصقا لجسمها حتي تصل الي المكان المطلوب.


· اختيار مقعد متين ذى ظهر مستقيم اذا ارادت الحامل الجلوس بحيث يصبح ظهرها قائما دون ان تحنيه.


· عند الجلوس فتره طويلة، علي الحامل اجتناب و ضعيه تقاطع الساقين، و عليها ان تضع مسندا علي الارض لتضع علية احدي قدميها.


· الحفاظ علي معدل الزياده فالوزن، و فقا للمعدلات الطبيعية.


· عدم رفع الحامل لجسمها لتعيد الصحون الي الخزانه الخاصه بها، او تعلق شيئا علي الحائط، بل عليها ان تقف علي مسند خشبى ثابت.


· الاسترخاء عندما تنتاب الحامل الام الظهر.


· ممارسه بعض التمارين الرياضيه لتقويه عضلات الظهر.


اجتناب الام الظهر:


ممكن التخفيف من الام الظهر عبر الحفاظ علي اللياقه البدنيه قبل الحمل. و اذا كانت المراه حاملا بامكانها تحسين لياقتها البدنية. و تستطيع الحامل التقليل من اصابتها بالام الظهر عبر ممارسه الرياضه اسبوعيا. و اذا كانت غير معتاده علي ممارسه الرياضة، عليها البدء بتمارينها تدريجيا، و الانتباة الي و ضعيه الجسم المستقيم، و اجتناب رفع الحاجات الثقيلة.


طريقة التخلص من الام الظهر:


· التدليك: ان تدليك اسفل الظهر يساعد فاراحه العضلات المتعبه و المتالمة. و علي الحامل ان تجرب كيف تميل علي ظهر كرسي، او ان تستلقى علي جانبها، بينما يدلك لها زوجها برفق العضلات الموجوده عند جانبى العمود الفقري، و يركز علي اسفل الظهر. و ممكن ان تلجا الحامل الي اختصاصى تدليك او الي الطبيب، او اختصاصى فالعلاج الطبيعي، لانهم الاروع فالمساعدة.


· الحراره و الماء: يساعدان فتخفيف الام الظهر، كالحمام الدافىء.


· استعمال الحزام المساعد: ربما ينصح اختصاصى العلاج الطبيعى بارتداء حزام مساعد ليرفع عن عضلات البطن و الظهر قليلا من و زن الطفل.


· استعمال و ساده مساعده خلال النوم: يساهم النوم علي احد جوانب الجسم، مع و ضع و ساده خاصه بالحمل عند اسفل البطن، فالتخلص من الام الظهر.


· ممارسه تمارين القوه و الاتزان: ان تمارين اسفل البطن ربما تساعد فالتخفيف من ثقل الحمل علي ظهر الحامل. و لممارسه تمرين امن و سهل عند منطقه اسفل البطن، علي الحامل الركوع علي يديها و ركبتيها بحيث يصبح ظهرها مستقيما تقريبا، و عليها ان تاخذ شهيقا، بعدها عند الزفير تمارس تمارين اسفل البطن، و فالوقت نفسة تشد بطنها الي الداخل و الي الاعلى. و عليها ان تحافظ علي هذة الوضعيه مدة خمس الي عشر ثوان دون ان تحبس نفسها او تحرك ظهرها، و عليها ان ترخى عضلاتها ببطء فختام التمرين.


و اذا كانت تؤلم الحامل عضله المؤخره (العصعص) عليها اجتناب الجلوس فشكل خاطىء، و الحفاظ علي استقامه الظهر قدر المستطاع، و تجرب الجلوس فوق و ساده طرية.


متي يجب مراجعه الطبيب؟


اذا اشتدت الالام و لم يعد بالامكان تحملها.