كيس في الرحم اعراض

 

صورة-1

 



تكيس المبيضين هى عبارة عن اكياس ما ئية تحيط المبيضين و ربما تخرج فاى مرحلة من مراحل العمر و تكون هذة الاكياس محتوية علي ما ده ما ئيه صافيه و تكون فالعاده صغيره الحجم تتراوح ما بين 2- 5 سم و لا تحتاج هذة الاكياس سوي المتابعه بالاشعه الصوتيه بعد 3 اشهر للتاكد من اختفائها و لا تحتاج هذة الاكياس الي اي تدخل جراحى لانها تمتص و تتلاشي تدريجيا بصوره تلقائية، و فالنادر ربما تكبر هذة الاكياس لذا فانة عند ملاحظه ان هذة الاكياس مستمره فو جودها و تكبر و تزيد عن حجم اكبر من 5سم فانة فهذة الحاله ينصح بالتدخل الجراحى و ازالتها عن طريق المنظار البطنى او عمليه فتح البطن لان هذة الاكياس ربما تتعرض للالتواء او النزف او الانفجار داخل البطن مما يؤدى الي حدوث الام شديده فالبطن.


الاكياس الجلدانيه ..


من الانواع الاخري الشائعه من اكياس المبيضين و التي توجد فسن مبكره هى الكيسه الجلدانيه (درمويد) او الكيس المسخى و هى عباره عن و رم حميد فالمبيض يتكون من كل الخلايا الجنينيه و تتفاوت هذة الاكياس فالحجم فقد تكون صغيره فالحجم او ربما تصل الي حجم كبير و ممكن تشخيصها بسهوله عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتيه حيث ممكن تميزها بوجود شوائب داخل الكيس ربما تحتوى علي بعض التكلسات كما ممكن التاكد من تشخيصها باستعمال الاشعه السينيه التي توضح التكلسات التي تشبة الاسنان و ربما توجد هذة الاكياس فالمبيضين معا بنسبه 15%، و عند تشخيصها يجب ازالتها جراحيا و ربما تحتوى هذة الاكياس علي و جود الشعر و الجلد و الغضاريف، و فحاله انفجار الكيس داخل البطن يؤدى الي حدوث الام شديده جدا جدا و تحدث التصاقات داخل الحوض و فحاله نادره ربما تكون هذة الاكياس فمرحله ما قبل الخبيثه او تتحول الي خبيثة.


.. اكياس مخاطيه ..


هنالك نوعيات اخري من اكياس المبيض تحتوى علي مواد مخاطيه لزجه و تسمي اكياس مخاطيه و ربما يصل حجم هذة الاكياس الي مستوي كبير جدا جدا يصل الي عشرات الكيلو جرامات فحالات نادره و امكانيه حدوث التواءات او انفجار و ارده بنسبه كبيره و اذا حدث و انفجر الكيس داخل البطن فيؤدى الي التصاقات شديده جدا جدا و الام مزمنه فيجب ازالتة بعنايه تفاديا حدوث انفجار خلال العمليه لمنع حدوث هذة المشاكل.

.. تكيس المبايض ( الشائع ) ..


اما بالنسبه لمرض تكيس المبايض او متلازمه المبيض متعدد الحويصلات فهى مشكله شائعه جدا جدا فالفتيات و النساء فسن الانجاب و تعانى المراه من اضطرابات فالدوره الشهريه يحدث تاخر العاده الشهريه من شهرين الي سته اشهر و بعد هذا تنزل الدوره بدم غزير و مدة طويلة. و يصاحب هذة المشكله زياده فشعر الجسم خصوصا فمنطقه الوجة و يصبح الشعر خشن الملمس و تكون هنالك زياده فالوزن و تاخر الحمل اي ربما يصبح له دور فالعقم و تتزايد نسبه حدوثة و لا يعرف الاسباب =الرئيسى لمسبباتة و لكن ربما يصبح للجينات الوراثيه و التغيرات البيئيه دور فحدوثة.


و فغالب الاحيان يتم تشخيص الحاله بالصدفه خلال اجراء الفحص بالموجات الصوتيه حيث تطهر بوضوح التكيس فالمبيض علي شكل حويصلات صغيره متعدده و ايضا باجراء الفحص الهرمونى للهرمونات المحفزه للمبيض FSH و LH حيث تختلف نسبتها عن الحالات السليمه و ايضا باجراء منظار البطن و مشاهده المبيض حيث يصبح جدار المبيض سميكا و غير نشيط.

….* العلاج * ….


و تعالج حالات تكيسات المبيضين حسب الحاجه عند و جود الاعراض لانة ربما يصبح دون اعراض فيتم علاج اضطرابات الدوره الشهريه باستعمال الهرمونات المنظمه او حبوب منع الحمل و فحاله و جود زياده فالشعر و حب الشباب ممن الممكن استعمال علاجات تتعلق فقط بزياده الشعر و حب الشباب كحبوب منع الحمل خاصه علاج ديان.


و ايضا جراسيال التي اثبت تاثيرها فالتقليل من زياده الشعر و بعض حبوب الشباب و من الممكن استعمال مستحضرات فيتامين (ا) مع التاكيد بمنع الحمل فهذة الفتره لانة يحدث تشوهات للجنين.


اما اذا كانت المشكله عدم الانجاب و يصبح الاسباب =تكيس المبايض فقط فانة من السهل تحفيز المبيض باستعمال الحبوب و الابر المنشطه للمبيض فنبدا باستعمال الكلوميد لفتره تصل الي سته اشهر و اذا لم تحدث استجابه فيجب استخدام الحقن المنشطه و فحالات نادره ربما يتم الاستعانه بعلاج العقم عن طريق اطفال الانابيب و هذا فحاله فشل الوسائل السابقة.


و تجرى عمليات لتكيس المبايض باستعمال المنظار للبطن و عمل كى فالمبيض للتكيسات و هذة تساعد علي انتظام التبويض و حدوث الحمل. و ربما و جد ان علاج الميتوفورهين(كلوجا فاج) المخفض للسكر يساعد بنسبه كبيره فحدوث الحمل فمثل هذة الحالات و ممكن ازاله الشعر الزائد بالوسائل المعروفه لدي السيدات و ايضا باستعمال الليزر.

.. البطانه الهاجره ..


هنالك نوع من اكياس المبيض ناتج عن البطانه الهاجره (اندو متريوسس) و هذة عاده اكياس دمويه و تسمي اكياس الشوكولاتة و تخرج فاحد او كلا المبيضين و عاده ما يصاحب هذة الاكياس تاخر فالحمل و الام شديده فخلال العاده الشهريه مصاحبه لمرض البطانه الهاجرة. كما انه فحاله انفجار هذة الاكياس فانها تؤدى الي التهابات شديده و عقم. و تتم معالجتها عن طريق الاستئصال الجراحى بالمنظار او فتح البطن بعدها يتبع هذا استعمال الابر المثبطه لنشاط الغده النخاميه لقطع الدوره الشهريه مدة 6اشهر علي الاقل حتي تختفى البطانه الهاجرة. و تكون هذة الاكياس عرضه لتكرار حدوثها و فهذة الحاله يتم تكرار استعمال هذة الادوية، اما فحاله عدم الرغبه فالانجاب و وجود الام شديده او التصاقات حاده ربما يلجا الي استئصال المبيض و الرحم لانهاء مرحله الالام المستمره لدي المراة.

.. الاكياس الغير الوظيفيه ..


اما بالنسبه للاكياس غير الوظيفيه اي المفرزه للهرمونات فهى قليله الحدوث و يتم اكتشافها عاده فمرحله مبكره حيث ان افرازها للهرمونات سواء الانثويه او الذكريه يعجل من اكتشافها، فمثلا ربما يصاحب و جود هذة الاكياس حدوث بلوغ مبكر لدي الاطفال فحاله افرازها للهرمون الانثوي. و من النادر انهاقد تفرز هذة الاكياس الهرمون الذكرى مما يؤدى الي حدوث الشعر الزائد غير المرغوب فية لدي المراه كشعر الذقن او خشونه فالصوت و انقطاع الدوره الشهريه كما ممكن الاستدلال علي و جودها بتحليل الهرمونات و فهذة الحاله فان العلاج هو الاستئصال الجراحى للتخلص من اثرها و للتاكد من ان خلاياها جميعا حميده و لا تحمل اي اثار سرطانية.


نادرا ما تكون اكياس المبيض غير حميده فمرحله الانجاب حيث ان و جود الاكياس السرطانيه فالمبيض غالبا ما يصبح بعد سن الياس لدي المراه لذا فانة فحاله اكتشاف و جود اكياس مزمنه فالمبيض بعد سن الياس فانة يجب استئصالها جراحيا للتاكد من عدم و جود خلايا نشطه سرطانية.


اما بالنسبه للاعراض التي ربما تصاحب و جود اي نوع من هذة الاعراض فقد تكون الالام فالبطن او انتفاخ البطن و وجود و رم فية او الصعوبه فالتبول فحاله كون الكيس كبيرا جدا جدا او ربما يتم التشخيص بالصدفه عن طريق الاشعه الصوتيه عند الكشف عن المبيض نتيجه الخلل فالدوره الشهريه او الكشف الروتينى بعد سن الياس و يتم فهذة الحالات معايته الاشعه الصوتيه بدقه للتاكد من ان هذة الاكياس ما ئيه طبيعية، اما فحاله اشتباة اي نوع احدث من الاكياس فان تحليل الهرمونات او البروتينات المصاحبه للاكياس يجب القيام بة حيث ان هنالك 3 نوعيات من البروتينات الموجوده فالدم تصاحب و جود اكياس المبيضين كبروتين (سى اي 125) الذي يصبح موجوده بنسبه ضئيله فحاله الاكياس الحميده اما فحاله و جود نسبه عاليه فالدم فانة يجب التاكد من ان هذة الاكياس غير سرطانية. اما البروتينات الاخري كسى اي ا او هرمون اتش سى جى ربما تكون مصاحبه للاكياس الجلدانية. اما فحاله اشتباة الاكياس المفرزه للهرمونات فانة يجب عمل تحليل نسبه الهرمونات الذكريه و الانثويه او الهرمونات المحفزه للمبيضين فحاله اشتباة تكيس المبيضين كما سبق ذكره.


فحاله الاستئصال الجراحى فانة يجب توخى الحذر لاستئصال الكيس فقط و ترك باقى المبيض فحاله كون المراه فسن صغيره للمحافظه علي قدرتها علي الانجاب و يلجا فقط الي استئصال المبيضين فحاله عدم القدره علي التحكم فالنزيف او اشتباة السرطان، كما انه فحاله اشتباة اي تغيرات سرطانيه فانة يجب استئصال الكيس دون انفجارة خلال العمليه حتي لا تنتشر الخلايا السرطانيه و لا تحدث الالتصاقات و ربما يلجا فبعض الاحيان الي اجراء تحليل للخلايا سريع خلال العمليه فحاله اشتباة الخلايا السرطانيه و عند التاكد منها فانة ينصح باستئصال المبيضين معا و استدعاء استشارى الاورام النسائيه للقيام باستئصال العقد اللمفاويه و الغشاء المغطى للامعاء و احيانا الرحم فحاله عدم الرغبه فالانجاب و ممكن فحاله اكتشاف الاكياس بعد سن الياس و استئصالها متابعه حدوث اي تغيرات حديثة بواسطه تحليل البروتينات فالدم ك(سى اي 125).

.. عدم الاستعجال ..


كما تجدر الاشاره الي و جوب عدم الاستعجال فالحكم علي اكياس المبيضين و عدم اللجوء الي الحل الجراحى الا فحاله كون الكيس كبيرا او مزمنا اي بعد متابعه مدة 3- 6اشهر علي الاقل لانها معظم هذة الاكياس كما ذكرنا حميد و لا يحتاج الي علاج خصوصا فالفتيات قبل الزواج لتفادى حدوث اي التصاقات بعد العمليه التي ربما تؤثر علي الانجاب مستقبلا.


اما بالنسبه للاكياس الموجوده فالمبيضين لدي الحامل فانها ربما تكون طبيعيه اي مصاحبه للحمل فالاشهر الثلاثه الاولي خصوصا عند الحمل بعد استعمال منشطات التبييض و لكن عند استمرار و جود هذة الاكياس بشكل مستمر بعد الشهر الرابع من الحمل او عند كون حجمها كبيرا يتم استئصالها جراحيا بعد انتهاء الشهر الثالث علي الاقل من الحمل حيث ان استئصال الكيس المائى فالمبيض المصاحب للحمل ربما يؤدى الي الاجهاض و يجب استعمال مثبتات الحمل فهذة الحاله عندما يضطر الطبيب الي استئصاله.


و فبعض الاحيان يتكرر حدوث اكياس المبيضين المائيه الفسيولوجيه اكثر من مره بعد استئصالها و عند التاكد من ان هذة الاكياس ما ئيه فانة ممكن استعمال حبوب منع الحمل لمنع ظهورها.

  • كيس فالرحم
  • اعراض كيس فالرحم
  • كيس الرحم
  • اعراض و جود كيس فالرحم
  • اعراض الكيس فالرحم
  • سبب تكون الكيس/داخل الرحم
  • سبب وجود أكياس مائية في الرحم
  • علاج كيس في الرحم


كيس في الرحم اعراض