ما هى عمليه ربط عنق الرحم
صورة-1
عمليه ربط عنق الرحم :
ربط عنق الرحم هو الاجراء الذي يتم فية استعمال الغرز لاغلاق عنق الرحم (الجزء السفلى من الرحم الذي يفتح الي المهبل) خلال الحمل للمساعده فمنع الولاده المبكره ، ممكن ان يتم ربط عنق الرحم عن طريق المهبل (ربط عنق الرحم عبر المهبل) او عن طريق البطن (ربط عنق الرحم بطريق جدار البطن) ، عاده يتم ازاله الغرز عندما يكتمل نمو الطفل اثناء الاسبوع 37 من الحمل ، اذا لزم الامر ممكن ازالة الغرز فو قت سابق
الطبيب الخاص بك ربما يوصى بربط عنق الرحم اذا كنتى فخطر و لاده طفلك غير مكتمل النمو ، او فبعض الحالات اذا بدا عنق الرحم ان يفتح فو قت مبكر جدا جدا ، و مع هذا ربط عنق الرحم غير مناسب للجميع و ممكن ان يسبب اثار جانبيه خطيره و لا يمنع دائما الولاده المبكره ، فلابد من فهم المخاطر من ربط عنق الرحم و ما اذا كان الاجراء ربما يفيدك انت و طفلك ام لا
لماذا يتم اجراء عمليه ربط عنق الرحم :
قبل الحمل عنق الرحم يصبح مغلق و جامد ، اثناء فتره الحمل عنق الرحم يخفف تدريجيا ، و يتناقص فالطول و يفتح استعدادا للولاده ، اذا كان لديك عنق الرحم غير كفء او ضعيف ربما يبدا الفتح فو قت قريب جدا جدا ، و نتيجه لذا ممكن ان تحدث الولاده قبل الاوان
الطبيب الخاص بك ربما يوصى بربط عنق الرحم اثناء فتره الحمل لمنع الولاده المبكره اذا كان لديك :
– تاريخ من ثلاث حالات اجهاض فالثلث الثاني او الولاده المبكره او الاجهاض مرتين فالثلث الثاني مع عدم و جود سبب اخري ممكن التعرف عليها
– عنق الرحم القصير – كما هو موضح بواسطه الموجات فوق الصوتيه قبل الاسبوع 24 من الحمل – و خاصه اذا كان لديك اصابه فعنق الرحم ، و تاريخ من الولاده المبكره او الاجهاض المتعدد اثناء الثلث الثاني من الحمل ، او طول عنق الرحم يتناقص بسرعه علي الرغم من العلاج مع الادويه الوقائية
– اتساع عنق الرحم مع الكيس الذي يحيط بالجنين مرئى قبل الاسبوع 24 من الحمل
اذا و اجهت خسائر الحمل المتكرر علي الرغم من العلاج مع الادويه الوقائيه او ربط عنق الرحم ، الطبيب الخاص بك ربما يوصى بربط عنق الرحم قبل الحمل ، فمن الممكن مع هذا ان ربط ربما يقلل الخصوبه لديك
متى يتم اجراء عمليه ربط عنق الرحم :
اروع و قت لاجراء ربط عنق الرحم فالشهر الثالث (12-14 اسبوعا) من الحمل ، و مع هذا بعض النساء ربما تحتاج الي الربط فو قت لاحق فالحمل ؛ ذلك هو المعروف باسم الربط الناشئ و الضرورى بعد التغييرات كفتح او ضيق عنق الرحم ، اذا كنت بحاجه الي الربط الناشئ ، حالات الحمل المستقبليه قد تتطلب كذلك ربط عنق الرحم
ما هى البدائل لاجراء عمليه ربط عنق الرحم؟
اذا حدتث تغيرات فعنق الرحم فو قت متاخر جدا جدا ففتره الحمل ، او اذا كان ربما فتح عنق الرحم بالفعل بشكل كبير ، ربما تكون الراحه فالفراش البديل الافضل
ماذا يحدث خلال اجراء ربط عنق الرحم؟
معظم النساء يتم اجراء التخدير العام او التخدير النصفى ، من اجل السيطره علي الالم خلال العمليه ، الطبيب سوف يقوم بعقد غرز قويه حول عنق الرحم ، و سيتم تشديد الغرز لعقد عنق الرحم و جعله مغلقا باحكام
ماذا يحدث بعد عمليه ربط عنق الرحم ؟
– تستطيع البقاء فالمستشفي لبضع ساعات او طوال الليل ليتم رصد التقلصات
– مباشره بعد العمليه ربما تواجين نزيف خفيف و معتدل التشنج ، الذي ينبغى ان يتوقف بعد بضعه ايام ، ذلك ربما يعقبة زياده الافرازات المهبليه السميكه ، و التي ربما تستمر للفتره المتبقيه من الحمل
– ربما تتلقي الدواء لمنع العدوى
– مدة 2-3 ايام بعد العمليه ، لابد من الاسترخاء فالمنزل ؛ اجتناب اي نشاط بدنى لا داعى له
– طبيبك سوف يناقش معك عندم يحين الوقت المناسب لاستئناف الانشطه العادية
– غالبا ما ينصح الامتناع عن الجماع مدة اسبوع و احد قبل و اسبوع و احد علي الاقل بعد العملية
ربط عنق الرحم غير مناسب للجميع لخطر الولاده المبكره ، الطبيب الخاص بك ربما يثبط ربط عنق الرحم اذا كان لديك :
– النزيف المهبلي
– الولاده المبكرة
– عدوي داخل الرحم
– تمزق الاغشيه قبل الاوان ، اي عندما يحدث تسرب او فواصل بالغشاء المساند للطفل المليئ بالسائل خلال الحمل (الكيس الذي يحيط بالجنين) قبل ان يبدا العمل
– الاغشيه الجنينيه هابطه – و هو عندما يبرز الكيس السلوى من اثناء افتتاح عنق الرحم
– الحمل المتعدد
– اذا كان هنالك خطر كبير من الاجهاض بسبب اصابه الجنين بتشوهات شديدة
المخاطر المرتبطه بعمليه ربط عنق الرحم تشمل :
– عدوى
– تقلصات الرحم
– النزيف المهبلي
– تهتك عنق الرحم
– عسر الولاده الطبيعية
– تضييق دائم او اغلاق عنق الرحم (تضيق عنق الرحم)
– علاقه غير طبيعيه بين المثانه و المهبل (الناسور المثاني المهبلي)
– تمزق الرحم
– حمى
– تمزق مبكر للاغشيه المبتسرة
– حركه او تخفيف الغرز (هجره الخياطة)
– الولاده المبكرة
– اجهاض
بعد عمليه ربط عنق الرحم ، اتصلى بالطبيب الخاص بك علي الفور اذا كان لديك تسرب سائل من المهبل ، فهى علامه علي تمزق الاغشيه قبل الاوان ، فالطبيب الخاص بك ربما يوصى بازاله ربط عنق الرحم قبل الاسبوع 37 من الحمل اذا كان لديك تمزق الاغشيه قبل الاوان و عدوي الرحم
دراسات و ابحاث :
ذكرت احدي الدراسات ان ربط عنق الرحم يساعد علي منع الاجهاض او العمل المبكر الناجم عن عدم كفاءه عنق الرحم ، ذلك الاجراء ناجحا ف85٪ الي 90٪ من الحالات ، ربط عنق الرحم يبدو ان يصبح فعال عند و جود عجز بعنق الرحم ، و لكن للاسف تشخيص عجز عنق الرحم صعب للغايه و ممكن ان تكون غير دقيقة
- صور تطويق عنق الرحم من البطن للحامل