4:00 مساءً الأحد 15 ديسمبر، 2019

علاج نقص الصوديوم في الجسم


صورة علاج نقص الصوديوم في الجسم

يتم الاحتفاظ بتركيز الصوديوم بمصل الدم, و كذلك اسموليه osmolarity الصوديوم, من خلال التحكم الدقيق بالاليات الاستتبابيه homeostatic mechanisms, و التي تشمل تنبية الشعور بالعطش, و افراز الهرمون المضاد لادرار البول, و التعامل مع الصوديوم الذى يتم ترشيحة عن طريق الكلى, و من الناحيه السريريه فان نقص الصوديوم يكون غير شائع نسبيا كما انه يكون غير نوعى nonspecific في اعراضة و علاماته, و لذلك فان الطبيب يضع في اعتبارة تشخيص نقص الصوديوم عند فحص مريض باعراض و علامات بنيويه مبهمة, او عند تغير مستوي الوعى consciousness, و قد يحدث للمريض اذي يصعب اصلاحة عند الاصلاح السريع جدا او البطيء جدا لمستوي الصوديوم الغير طبيعي, و الفهم الصحيح لتولد نقص الصوديوم يساعد عند البدء في علاج امن و مؤثر لتصحيحه, و يجب تقييم سوائل الجسم بدقه عند فحص المريض, لان ذلك يساعد في مضاهاه حالة المريض و تصحيح الخلل.
صوديوم الدم Hyponatremia السبب و العلاج

ويحدث نقص الصوديوم في حالات مختلفة و هي:
نقص الصوديوم الى حد كبير, مع نقص الماء الكلى بالجسم, و نقص الماء بين خلايا الجسم.
بقاء صوديوم الدم عند المستوي الطبيعي مع زياده الماء بالجسم, و زياده السائل بين الخلايا زياده طفيفه او معتدلة, و دون حدوث و دمة.
زياده صوديوم الجسم, مع زياده الماء الكلى بالجسم الى حد كبير, مع زياده السائل بين الخلايا الى حد كبير, و حدوث و دمة.
حدوث تخفيف للصوديوم نتيجة انتقال الماء من داخل الخلايا الى خارجها, مع عدم تغير الماء الكلى و الصوديوم الكلى بالجسم, و هذه الحالة تحدث مع زياده السكر بالدم, و مع اعطاء المانيتول mannitol.
زياده البروتين و الدهون, مع عدم تغير الماء الكلى و الصوديوم بالجسم, و هذه الحالة تحدث مع زياده الدهون الثلاثية, و الورم النقى المتعدد multiple myeloma.

تولد المرض
صوديوم الدم Hyponatremia السبب و العلاج
يتم تنظيم تركيز صوديوم مصل الدم من خلال تنبية الاحساس بالعطش, و افراز الهرمون المضاد لافراز البول, و اليات التغذيه الراجعه feedback mechanisms لنظام الرينين انجيوتنسين الدوستيرون renin-angiotensin-aldosterone system, و اختلاف التعامل مع الصوديوم الذى يتم ترشيحة من خلال الكلى, و الزياده في اسموليه الصوديوم فوق المعدل الطبيعي 280–300 ملى اوزمولر/ كجم ينبة مستقبلات الاسموليه بمنطقة تحت المهاد, و التي بدورها تسبب زياده العطش و الهرمون المضاد لادرار البول, و الذى يزيد من اعاده امتصاص الماء من الكلى, مما يسبب انتاج بول قليل الحجم, و اسموليه مرتفعه نسبيا, و كنتيجة تعود اسموليه مصل الدم للطبيعي, و يتم ايضا افراز الهرمون المضاد لادرار البول كاستجابه لنقص حجم الدم, و الالم, و الخوف, و الغثيان, و نقص التاكسج hypoxia.

  • علاج نقص الصوديوم
  • علاج نقص الصوديوم بالاعشاب


972 views