8:48 صباحًا الأربعاء 26 سبتمبر، 2018

علاج الم اسفل الكعبين


صورة علاج الم اسفل الكعبين

وبعد،،،

ان سبب الالم الذي تعاني منه في الكعبين عند الصباح هو ما يسمى التهاب الرباط الاخمصي Plantar fascia),

وهو الرباط الذي يربط كعب القدم بقاعدتها,

وهناك اسباب عديده لالتهاب هذا الرباط,

ونذكرها للتعرف عليها,

فقد يكون عندك احد هذه الاسباب:

– الوقوف لفترات طويله,

وكثرة الانشطه التي تتطلب الحركة الدائمه والمشي.

– الوزن الزائد والبدانه فهي من العوامل التي تساهم في الام الكعب الحاده،

وتظهر اكثر عند الانسان في منتصف العمر,

او عند البالغين الذين يعانون من زياده في الوزن.

– الزياده المفاجئه في المشي,

او القيام بممارسه انشطه رياضيه،

قد تكون من العوامل المساهمه في التهاب الكعب.

– الاضطرابات البيوميكانيكيه المشي غير الطبيعي).

– التهابات مفاصل القدمين مثل:

الروماتويد.

– تحمل حمل ثقيل.

– قصر او قله مرونه عضلات الساق الخلفيه.

– زياده تسطح – تفلطح – القدم,

او ضعف الهيكل المثبت لقوس القدم الطبيعي.

– استعمال الاحذيه غير المريحه وعاليه الكعب التي لا تحتوي على دعامة لقوس القدم او وساده للكعب,

وقد وجد في احدى الدراسات ان هذا من اكثر الاسباب شيوعا,

اي ان يكون الحذاء قاسيا وواسعا عند الكعب عند الناس الذين يتطلب عملهم الوقوف او المشي الطويل.

والاعراض تكون بشكل الام في منطقة الكعب،

مع الخطوات الاولى في الصباح التي قد تتحسن خلال اليوم لكنها تعود من جديد،

وتكون اكثر لدى النساء،

وقد تستمر المشكلة الى سته اشهر مع العلاج،

وقد تتحول الى حالة مزمنه يصعب علاجها.

وعلاج مثل هذه الحالة يكون ب:

1 التقليل من الوقوف الطويل الى حد كبير.

2 تخفيف الوزن؛

فهو من العوامل الرئيسيه في حل المشكلة على المدى البعيد,

والتقليل من فرصه تكرارها.

3 اراحه القدم من المشي الطويل والوقوف الطويل؛

حتى يخف الضغط عن الكعب،

وتقليل الحركة والانشطه حتى يختفي الالتهاب.

4 اختيار الحذاء المناسب,

واستخدام الاحذيه المريحه والمزوده بدعامة لقوس القدم ووساده للكعب لتخفيف الضغط,

والانسب استخدام الاحذيه الطبيه الملائمه؛

فان لذلك دور كبير في تخفيف الم باطن القدم,

لذا يجب ان يتم اختيار الحذاء بكل عنايه.

5 عدم المشي حافيا في البيت،

وانما لبس المشايه من الاسفنج،

ووضع وسادات اسفنجيه كبطانه للحذاء،

والتلبيسات الطبيه اللينه داخل الاحذيه heel cup ،



مثل القطع المطاطيه في الحذاء كعب مطاط shock-absorbing soles ،



والتي تدعى احيانا:

Viscoheel ؛



ويوجد منها جاهز بالصيدليات لهذا الخصوص،

وهي تساعد على امتصاص الصدمات عند المشي,

وتحمي المنطقة الملتهبه من الضغوط الشديده.

6 التدليك بالماء:

ويكون بغمس القدمين في الماء البارد لمدة خمس دقائق,

ثم يعقبها الماء الساخن لمدة خمس دقائق اخرى,

مع تكرار هذه الخطوات عده مرات,

وهذه الطريقة تعطي تاثير المساج للقدم بتفتيح الاوعيه الدمويه وغلقها،

وهناك طريقة اخرى للمساج او التدليك:

بدهان لوسيون مرطب على القدم قبل الذهاب للنوم كل ليله.

7 في الحالة الحاده يمكن وضع قطع ثلج تحت الكعب,

او استعمال كمادات الثلج بعد نزع الحذاء ووضع القدم عليها لمدة عشر دقائق مرتين او ثلاثه في اليوم،

ويمكن استخدام الثلج داخل منشفه لتخفيف الالتهاب،

لمدة تتراوح بين 5 15 دقيقة على منطقة الكعب.

– جلسات العلاج الطبيعي التي تساعد على تقليل شده الالتهاب.

9 التمارين الطبيعية لاسفل القدم plantar fasciitis exercises،

وعمل تمرينات اطاله Stretching لعضلات الساق واوتار القدم.

10 بعد المرحلة الاولى من العلاج سيكون الالم اخف في باطن القدم نتيجة تحسن الالتهابات،

وعندئذ يمكن البدء ببعض التمارين،

يمكن القيام بهذه التمارين ثلاث
مرات باليوم،

ومن المستحسن الاستمرار عليها كبرنامج يومي حتى بعد التحسن لتمنع حدوثها مره اخرى وهي كالتالي:

– قف امام الحائط مع ضع القدم المصابه في الخلف،

ثم وجه اصابع القدم مباشره باتجاه الحائط،

وابق كعب القدم ملامسا للارض،

وابق الكاحل – رسغ القدم – في المنتصف والركبه ممدوده,

مل بجسمك للامام باتجاه الحائط وستشعر بشد في اعلى عضلات الساق الخلفيه,

استمر في وضع الشد لمدة عشرين ثانيه،

وكرر ذلك ثلاث مرات،

وقم بالتمرين ثلاث مرات يوميا.

ويمكن استخدام الادويه المسكنه والمخففه للالتهاب ومنها:

(الفولتارين 100 ملجم حبه واحده يوميا بعد الطعام،

وموبيك 15 ملجم،

وتلكوتيل 20 ملجم لعده اسابيع حتى يختفي الالم.

وفي بعض الحالات التي لا تستجيب للعلاج فانه يتم اعطاء حقنه كورتيزون موضعي.

والله الموفق.

635 views

علاج الم اسفل الكعبين