2:24 صباحًا الأحد 19 نوفمبر، 2017

التحدث اثناء النوم

 

التكلم فِى ألنوم هُو ألتحدثَ ألَّذِى يشير الي خطل نومى للتحدثَ بصوت عال فِى ألنوم يُمكن أن يَكون مرتفعا للغايه،
بدءا مِن أصوات بسيطة لخطب طويله،
ويمكن أن تحدثَ عده مرات خِلال ألنوم.
المستمعين قَد تَكون او قَد نكون قادرين على فهم ما يقوله ألشخص.
أسباب ألتحدثَ فِى ألنوم
ألتحدثَ فِى ألنوم يحدثَ عاده خِلال ألاثارات أنتقاليه مِن ألنوم أن أر اى أم)،
وهو عندما يَكون ألجسم لا يتحرك بسلاسه مِن مرحلة و أحده فِى ألنوم أن أر اى أم الي أخر،
وتصبح جزئيا انها أثارات مِن ألنوم.
كذلِك فانه يُمكن ايضا أن تحدثَ أثناءَ ألنوم حركة ألعين ألسريعة فِى ألوقت ألَّذِى كَان يمثل طفره ألمحرك مِن خطاب ألحلم،
وتحدثت ألكلمات ألمنطوقه فِى ألمنام بصوت عال.
يُمكن أن تحدثَ بنفسها او كنمط مِن أنماط أخرى مِثل أضطراب ألنوم
أضطراب سلوك ألحركة ألسريعة ألعين RBD)
ألنوم بصوت عال،
عاطفيه او تدنيس للتحدث
ليلة ألرعب
ألخوف ألشديد و ألصراخ و ألصياح
ألنوم و أضطرابات ألاكل ذَات ألصله SRED)
ألنوم و ألتحدثَ هُو شائع جدا،
والَّتِى أعلن عنها فِى 50 ٪ مِن ألاطفال ألصغار،
ومعظمهم مِن تعدى سن ألبلوغ مِن قَبل،
على ألرغم مِن انها قَد تستمر حتّي سن ألبلوغ حوالى 4 ٪ مِن ألبالغين و تفيد ألتقارير أن ألحديثَ فِى نومهم).
يبدو لتشغيل فِى ألاسر.
يمكن أن تَكون مرتبطه بالنوم ألحديثَ مَع ألحمى.
ألنوم و ألتحدثَ فِى حد ذاته غَير مؤذيه،
الا انه يُمكن أن يستيقظ ألاخرين و تسَبب لَهُم ألذعر،
خصوصا عندما يساءَ تفسيرها على انها كلمه و أعيه مِن قَبل ألمراقب.
اذا كَان ألنوم هُو للتحدثَ دراميه و عاطفيه،
او تدنيس قَد يَكون علامه على أضطراب ألنوم آخر أنظر أعلاه).
يمكن رصده مِن ألنوم للتحدثَ مِن قَبل شريك او باستخدام جهاز تسجيل صوتي؛ ألاجهزة ألَّتِى تبقى عاطله حتّي ألكشف عَن ألموجات ألصوتيه هِى مثاليه لهَذا ألغرض.
Polysomnography تسجيل ألنوم يظهر نوبات ألنوم ألتحدثَ ألَّتِى يُمكن أن تحدثَ فِى اى مرحلة مِن ألنوم

يعتبر ألكلام او ألحديثَ أثناءَ ألنوم Somniloquy)احد أضطرابات ألنوم ألمعروفه،
وهو شائع نسبيا؛ حيثُ أن 5 فِى ألمئه مِن ألكبار و 50 فِى ألمئه مِن ألاطفال قَد يتحدثون أحيانا خِلال ألنوم.
وقد و جدنا فِى بحثَ سابق نشر هَذا ألعام فِى مجلة حوليات ألطب ألسعودى أن 6 فِى ألمئه مِن ألاطفال ألسعوديين مِن سن 6 الي 12 سنه يتكلمون بصورة شبه يومية خِلال نومهم.
والكلام أثناءَ ألنوم قَد يَكون أضطرابا قائما بذاته و يعتبر فِى هَذه ألحالة أضطرابا حميدا لا يحتاج الي ألعلاج،
وقد يصاحب أضطرابات أخرى و يَكون احد مظاهرها مِثل أضطراب رعب ألنوم sleep terror)او ألاضطراب ألسلوكى ألمصاحب للاحلام REM sleep behavior disorder و توقف ألتنفس أثناءَ ألنوم.
والنوم يقسم الي خمس مراحل،
اربع مِنها تعتبر ألمراحل ألَّتِى لا تحدثَ فيها ألاحلام و مِنها ألنوم ألعميق ألمرحلتان ألثالثة و ألرابعة و من ثَُم تبدا مرحلة ألاحلام ألَّتِى تعتبر ألمرحلة ألخامسة مِن ألنوم.
ويمر ألانسان ألطبيعى باربع الي ست دورات خِلال ألنوم،
ويمر خِلال كُل دوره بِكُل مرحلة مِن مراحل ألنوم.
والكلام أثناءَ ألنوم ألَّذِى لا يَكون مصحوبا باضطرابات أخرى يُمكن أن يحدثَ فِى اى مرحلة مِن مراحل ألنوم و لكنه عاده يَكون اكثر فِى ألمراحل ألَّتِى لا تحدثَ فيها ألاحلام.
ويبدو أن ألعامل ألوراثى مُهم فِى هَذا ألاضطراب،
حيثُ أن ألمشكلة قَد تَكون اكثر حدوثا فِى عوائل معينه.
وفى ألاضطراب ألقائم بذاته و ألذى لا يصاحب أضطرابات نوم أخرى يَكون ألكلام عاده غَير مفهوم و لا يصاحبه اى تعابير فِى ألوجه،
كَما لا تصاحبه اى حركات فِى ألجسم،
وقد يزداد ألحديثَ فِى حالات أصابة ألشخص بالحمى،
وفى ألعاده لا يتذكر ألمصاب انه تحدثَ خِلال ألنوم.
اما ألكلام أثناءَ ألنوم ألمصاحب لرعب ألنوم فانه يَكون مصحوبا بخوف شديد و صراخ،
وفى هَذا ألحالة كسابقتها لا يتذكر ألمريض عاده أحاديثه.
والكلام ألمصاحب للاضطراب ألسلوكى ألمصاحب لمرحلة ألاحلام فإن ألصوت يَكون مرتفعا و يعَبر عَن أحاسيس أنفعاليه،
وقد يصاحبه حركات فِى ألجسم و يَكون مصحوبا بحلم قَد يتذكره ألمريض.
وقد يصاحب ألكلام أثناءَ ألنوم ألمصابين بتوقف ألتنفس بسَبب أنسداد مجرى ألهواءَ ألعلوى أثناءَ ألنوم.
ويحدثَ ألكلام بَين نوبات توقف ألتنفس و ربما لا يتذكره ألمريض.
وحديثنا هُنا سيتركز على مشكلة ألكلام أثناءَ ألنوم ألَّتِى لا تصاحبها أضطرابات أخرى.
فالمصاب لا يشعر بالمشكلة حتّي ينبهه ألاخرون او يسجلون حديثه أثناءَ ألنوم.
لذلِك يَكون اكثر ألَّذِين يحضرون الي ألعياده مِن ألكبار،
فقد ينبهون أليها فِى أحدى ألرحلات او أثناءَ ألسفر حين ينام اكثر مِن شخص فِى مكان و أحد.
كَما أن ألبعض يتنبه لهَذه ألمشكلة بَعد ألزواج حيثُ ينبهه شريك حياته الي ألمشكله.
والمشكلة كَما ذكرنا سابقا حميده و لا تَحْتاج الي علاج فِى اكثر ألحالات،
وتاتى ألشكوى عاده مِن شريك ألمصاب كالزوج او ألزوجه او زميل او أخ ألمصاب ألَّذِى يشاركه ألغرفه.
وننصح ألمصاب بمراجعه ألمختصين إذا كَانت نبره ألكلام حاده و تعَبر عَن أحاسيس أنفعاليه او أن يَكون ألكلام مصحوبا بكثرة ألحركة او نوبات مِن ألخوف بَعد ألاستيقاظ او شخير و توقف فِى ألتنفس أثناءَ ألنوم.
ويحتاج ألطبيب الي أن يحصل على و صف دقيق للحالة مِن ألشخص ألَّذِى يشارك ألمصاب غرفه ألنوم لان ألمريض فِى كثِير مِن ألحالات لا يدرك ما يحدثَ خِلال ألنوم.
وفى حال ألاشتباه بوجود احد أضطرابات ألنوم ألسابقة ألذكر فإن ألطبيب قَد يجرى أختبارا للنوم للتاكد مِن ألحاله؛ حيثُ يتِم مراقبه ألنوم و ألتنفس و يضع ميكروفونا لمراقبه ألصوت و تسجيله لتحديد و قْت حدوثه.
فالكلام ألَّذِى يحدثَ خِلال ألنوم فِى اكثر ألحالات لا يَكون مصحوبا باى أضطراب،
ويمكن أن يحدثَ فِى اى مرحلة مِن مراحل ألنوم.
اما ألكلام ألمصاحب لرعب ألنوم فيحدثَ عاده خِلال مراحل ألنوم ألعميق ألمرحلتين ألثالثة و ألرابعة مِن ألنوم).
وعِند ألمصابين بالاضطراب ألسلوكى ألمصاحب للاحلام فإن ألكلام يحدثَ فِى مرحلة ألاحلام و يصاحبه فِى ألعاده بحركات كثِيره.
وعِند ألمصابين بالشخير و توقف ألتنفس فإن ألكلام يحدثَ عاده بَعد زوال نوبه توقف ألتنفس؛ حيثُ قَد يستيقظ مخ ألمريض لعدَد مِن ألثوانى و يتكلم بِكُلام لا يتذكره.
وعلاج ألاضطراب ألمصاحب للكلام يؤدى فِى ألعاده الي زوال مشكلة ألكلام أثناءَ ألنوم.
اما بالنسبة الي ألَّذِين لا يُوجد لديهم أضطراب آخر مصاحب للكلام فانهم فِى ألغالب لا يحتاجون الي علاج.

97 views

التحدث اثناء النوم