8:45 صباحًا الإثنين 26 أغسطس، 2019






اسباب الكحة عند الاطفال

صور اسباب الكحة عند الاطفال

 

تفيد الكثير من الأعشاب في تخفيف السعال عند الأطفال

السعال هو عمل دفاعى يقوم به الجسم،

 

و هو حركة دفع فجائيه للهواء من الرئتين،

 

تهدف الى تنظيف الطرق التنفسيه من المواد المتراكمه فيها مثل المخاط و الخلايا و القاذورات المستنشقه مع الهواء،

 

التي تشكل مع بعضها البعض ما يسمي القشع او البلغم sputum – phlegm).

 

فكيف يحدث السعال؟

يحدث السعال نتيجة وجود نهايات عصبيه تسمي المستقبلات في الطرق التنفسيه من الأنف و حتى الرئة و هذه المستقبلات تتنبة عند وجود الأجسام الغريبة او الالتهاب،

 

و تنقل الحس الى الدماغ الذى يصدر الأمر للعضلات للقيام بالسعال.

أسباب السعال عند الأطفال

هناك الكثير من اسباب السعال عند الأطفال.

 

و لحسن الحظ ان اكثرها عابر و سليم و أبرزها

التهاب المجارى التنفسيه الفيروسي او الجرثومى وهو السبب الأكثر مشاهدة).
الرشح و الانفلونزا.
الحساسيه في الطرق التنفسية.
التدخين و التعرض لدخان السجائر.
مفرزات الأنف التي تسيل نحو الخلف كما يحدث عند النوم في حالات الرشح).
القلس المعدى المريئى gastroesophageal reflux بسبب صعود مفرزات المعده نحو الأعلى و تخريشها للطرق التنفسية،

 

خصوصا في الليل.
بعض الأدوية،

 

مثل بعض خافضات الضغط.
تشنج القصبات،

 

كما في الربو و قصور القلب.
وجود جسم اجنبي في القصبات أكثرها مشاهدة في بلادنا هي المكسرات كالفستق و البزر… و يكون السعال هنا مستمرا و يترافق مع الحراره بسبب الإنتان حول الجسم الأجنبي.
انواع السعال عند الأطفال

يمكن من خلال معرفه انواع السعال عند الأطفال تقدير اهمية السعال عند الطفل،

 

و كيفية التصرف حيالة و أبرز انواع السعال عند الأطفال هي

السعال النباحى او المبحوح: و أبرز سبب له هو التهاب الحنجرة،

 

و عاده ما يحدث فجأه في منتصف الليل و سببة تورم الحبال الصوتيه في الحنجره بسبب فيروسي،

 

او بسبب التحسس.

 

و يصدر الطفل سعالا قويا قد يسبب الذعر للوالدين،

 

و قد يترافق مع شهيق قوي يسمي الصرير.

 

و هنا يجب الاتصال بالطبيب لمعرفه تدبير الحالة.

 

و قد يشاهد هذا النوع من السعال عند الأطفال المصابين بالتهاب لسان المزمار.

 

و يترافق السعال هنا مع حراره عاليه و سيلان اللعاب و تدهور حالة الطفل،

 

و التهاب لسان المزمار و هي حالة حرجه تتطلب مراجعه قسم الإسعاف فورا.
السعال الديكى او الاشتدادي: و هنا يقوم الطفل بالسعال لمرات كثيرة متتاليه تنتهى بالاقياء،

 

او بشهيق عميق يشبة صياح الديك.

 

و أكثر سبب لهذا السعال هو السعال الديكي،

 

و قد يشاهد في بعض حالات التهاب الشعيبات الهوائية.

 

و في حال حدوث هذا النوع من السعال عند الطفل يجب مراجعه طبيب الأطفال فورا.
السعال المترافق مع الصفير الأزيز): يترافق هذا النوع من السعال عند الأطفال مع صوت صفير خلال الزفير،

 

و هو دليل على وجود عائق جزئى في طريق الهواء الذى يخرج من القصبات.

 

و يشاهد هذا النوع من السعال عند الأطفال في حالات التهاب القصيبات الشعريه الربو و وجود جسم اجنبي في القصبات.

 

و عند حدوث هذا النوع من السعال عند الأطفال يجب الاتصال بالطبيب لتقدير حالة الطفل.
السعال الفجائي: عندما يحدث السعال فجأه عند الأطفال بعد ان كان الطفل بحالة طبيعية تماما،

 

فقد يكون هذا ناجما عن دخول شيء غريب الى داخل القصبات،

 

خصوصا الطعام او الشراب او جسم غريب ما ،

 

 

مثل الأجسام الصغيرة خرز،

 

مكسرات،

 

قطعة نقود..الخ)،

 

و هنا لا تحاول ان تستخرج الجسم الأجنبى من البلعوم اذا شككت بذلك،

 

فقد يؤدى ذلك لدفع الجسم الأجنبى الى الداخل،

 

و ما عليك سوي الاتصال بالطبيب او مراجعتة فورا.
السعال الليلي: تكون اكثر حالات السعال عند الأطفال اشد و أسوء خلال الليل،

 

و سبب ذلك هو احتقان الأنف و سيلان مفرزات الأنف و الجيوب نحو الخلف باتجاة البلعوم،

 

خلال وضع الاستلقاء،

 

ما يسبب تخريش البلعوم و الطرق التنفسيه و حدوث السعال،

 

و ذلك في حالات التهاب الطرق التنفسيه العلوية.

 

كذلك يشتد السعال ليلا عند الأطفال المصابين بالربو بسبب زياده حساسيه الطرق التنفسيه خلال الليل.

 

و قد يكون السعال الليلى المزمن هو العرض الوحيد للربو.

السعال خلال النهار: اهم اسباب السعال خلال النهار عند الأطفال هي: السعال التحسسى الربو)،

 

الرشح،

 

التهاب المجارى التنفسية.

 

و يمكن للهواء البارد و الجهد او الرياضه ان تجعل هذه الأعراض و السعال اشد و قد تخف خلال الليل.

السعال المرافق للرشح: تترافق اكثر حالات الرشح مع السعال عند الأطفال،

 

و قد يستمر السعال لمدة اسبوع او اكثر رغم زوال بقيه اعراض الرشح.

السعال المرافق للحرارة: اذا كان الطفل لدية حراره خفيفه و سيلان انف و سعال بسيط،

 

فهو مصاب بالتهاب مجارى تنفسيه علويه او رشح عادي.

 

و هنا لا داعى للقلق،

 

اما اذا كانت الحراره مرتفعه 39 درجه او اكثر فقد يكون السعال ناجما عن ذات الرئه او التهاب الرئة،

 

خصوصا اذا كان الطفل يعانى من الضجر و التنفس السريع.

 

و في هذه الحالة يجب استشاره الطبيب فورا.

السعال المرافق للإقياء: يمكن لأى سعال شديد ان يحرض الإقياء عند الأطفال،

 

بسبب اثاره السعال لمنعكس الغثيان.

 

لذا لا داعى للقلق الا اذا استمر الإقياء.

 

و قد يترافق الإقياء مع السعال عند مرضي السعال الديكى و مرضي الربو.

السعال المستمر: يمكن للسعال الناجم عن الرشح ان يستمر لمدة ثلاثه اسابيع،

 

خصوصا اذا اصيب الطفل بحالات رشح متكررة.

 

و الأسباب الأخري للسعال المستمر عند الأطفال هي: الربو،

 

السعال التحسسي،

 

التهاب الجيوب المزمن و كل سعال يستمر لأكثر من شهر يتطلب تقييم حالة الطفل بدقه عند طبيب الأطفال.

السعال عند الأطفال الرضع: يجب اخذ الحيطه و الحذر من السعال عند الرضع الصغار دون سته اشهر من العمر.

 

و يكثر التهاب القصيبات الشعريه و التهاب الرئه عند هؤلاء في فصل الشتاء،

 

و تترافق هاتان الحالتان مع ضيق نفس و تسرع تنفس،

 

و قد يحتاج الطفل لمراجعه المشفى.
متى يجب الاتصال بالطبيب من اجل السعال عند الأطفال؟

لحسن الحظ ان معظم حالات السعال عند الأطفال لا تستدعى القلق،

 

و لكن يجب الاتصال او مراجعه الطبيب،

 

فى الحالات التاليه من السعال عند الأطفال

إذا كان السعال يترافق مع صعوبه تنفس،

 

اى ان الطفل يبذل جهدا عضليا ليتنفس.
اذا كان السعال يترافق مع لون ازرق او لون رمادى في الوجة و الشفتين و اللسان.
اذا كان السعال يترافق مع ارتفاع و اضح في درجه الحرارة،

 

خصوصا عند الرضع دون ثلاثه اشهر من العمر.
اذا كان السعال عند طفل يبلغ عمرة اقل من ثلاثه اشهر.
اذا كان السعال يترافق مع صوت شهيق يشبة صياح الديك.
اذا كان السعال يترافق مع صرير صوت نباح خلال الشهيق).
اذا كان السعال يترافق مع خروج الدم مع البلغم.
اذا كان السعال يترافق مع الوزيز او الصفير عند طفل غير مصاب بالربو).
ماذا سيفعل الطبيب عند مراجعتة من اجل السعال عند الطفل؟

سيقوم الطبيب بالاستماع لما يحدث مع الطفل،

 

و قد يسأل الأسئله التاليه

كم مضي من الوقت على السعال؟
في اي وقت من اليوم يزداد سعال الطفل؟
ما هي الأمور التي تزيد من السعال: الهواء البارد

 

النوم

 

الكلام

 

الطعام

 

الشراب؟
هل يترافق السعال مع الم الصدر

 

او ضيق النفس

 

او بحه الصوت

 

او الصفير

 

او التعب

 

او الإقياء؟
هل يترافق السعال عند الطفل مع القشع او الدم؟
ما هي اهمية القشع او البلغم المرافق للسعال عند الأطفال او الكبار؟

يمكن لمواصفات القشع او البلغم المرافق للسعال عند الأطفال او الكبار،

 

ان يساعد الطبيب في وضع التشخيص و العلاج.

 

فالقشع المائل للون الأصفر او الأخضر او البني،

 

قد يدل على انتان جرثومي.

 

و يكون القشع عند مرضي الربو رائق اللون،

 

و لكنة سميك و لزج،

 

و قد يلجا الطبيب لفحص القشع بالمجهر.

 

فوجود كريات الدم البيضاء و الجراثيم يدل على الإنتان.

 

و قد يترافق السعال مع خروج الدم،

 

و هذا الدم مع القشع يشير الى وجود التهاب القصبات،

 

و عند الكبار قد يدل على الأورام،

 

و قد يلجا الطبيب لطلب صورة شعاعيه للصدر في حالات السعال المستمر و الشديد دون تفسير و اضح.

ومن ثم سيقوم بفحص الطفل،

 

و قد يطلب له بعض الاستقصاءات المخبريه او الشعاعية،

 

و لكن اكثر الحالات لا تحتاج لذلك.

 

و أخيرا سيصف العلاج حسب حالة كل طفل.

 

و أكثر حالات السعال عند الطفل لا تحتاج للمضاد الحيوي،

 

لأنها من منشئ فيروسي.

 

و في حال شك الطبيب بوجود التهاب قصبات او رئه جرثومى فقد يصف المضادات الحيوية للطفل المصاب بالسعال.

ما هو علاج السعال عند الأطفال؟

بما ان السعال عمل دفاعى مهم للجسم و لجهاز التنفس و يساعد على التخلص من القشع و البلغم،

 

فلا يجوز منع السعال و تثبيطة بالدواء،

 

الا اذا كان مزعجا و سبب قله النوم للطفل او للشخص الكبير.

 

و يجب التركيز في علاج السعال عند الأطفال على علاج السبب الأساسى للسعال كالربو او الإنتان التنفسي.

 

فالإنتان يعالج بالمضادات الحيوية و تعطي موسعات القصبات في حالات الربو .

 

ما هو دور الأدويه مضادات السعال في علاج السعال عند الأطفال؟

قد يلجا الطبيب في بعض الحالات،

 

لإعطاء الطفل بعض مضادات السعال.

 

فكل مشتقات الأفيون opioids هي مضاده للسعال.

 

فالأفيون يثبط مركز السعال في الدماغ،

 

و يعتبر الكودئين اكثر مضادات السعال الافيونيه استخداما.

 

و قد يسبب الكودئين الغثيان و الإقياء و الإمساك،

 

و قد يسبب الكودئين الإدمان اي ان مع الاستخدام المستمر للكودئين سيكون هناك حاجة لزياده جرعته.

ما هي التأثيرات الجانبيه لمضادات السعال؟

قد تسبب مضادات السعال الافيونيه واحدا او اكثر من التأثيرات الجانبيه التالية:

النعاس.
الغثيان.
الإقياء.
الإمساك.
ما هي موسعات القصبات

 

و ما هو دورها في علاج السعال عند الأطفال؟

هى ادويه تعاكس تشنج القصبات و تزيد من قطر لمعه القصبات.

 

و تفيد موسعات القصبات في علاج السعال الناجم عن الربو و هي تعطي بالانشاق او عن طريق الفم.

 

و أهم موسعات القصبات هي الفنتولين .

 

ما هي مضادات الاحتقان

 

و ما هو دورها في علاج السعال عند الأطفال؟

مضادات الاحتقان مثل الفنيل افرين phenylephrine تقوم بفتح الأنف المحتقن و تخفف افراز المخاط منه،

 

و تفيد في نوع واحد من السعال عند الأطفال و هو السعال المرافق للرشح العادي،

 

خصوصا في الليل،

 

عندما تسبب مفرزات الأنف التي تسيل نحو الخلف السعال ليلا.

هل من الضروري دوما اعطاء الطفل المصاب بالسعال الأدويه المضاده للسعال؟

لا فالسعال هو عمل دفاعى يقوم به الجسم و لا يجوز منع السعال الا اذا كان شديدا و مزعجا و سبب قله النوم للطفل.

 

و أكثر ادويه السعال تسبب تأثيرات جانبيه مزعجة،

 

و قد تكون هذه التأثيرات خطيره خصوصا عند الرضع الصغار.

 

و إذا كان السعال بسيطا و الطفل يمارس حياتة الطبيعية،

 

فلا داعى لمضاد السعال،

 

و سيزول المرض لوحده،

 

الا اذا رأي الطبيب غير ذلك.

ما هي حالات السعال عند الأطفال التي قد تحتاج للمشفى؟

حالات السعال عند الأطفال التي قد تحتاج للمشفي يحددها الطبيب.

 

و أكثر الحالات تكون من اجل مراقبه الطفل و إعطائة الكثير من السوائل.

 

و بعض الحالات يحتاج للأوكسجين و بخار الماء و المضادات الحيوية.

 

و أبرز هذه الحالات هي

السعال بسبب ذات الرئه او التهاب الرئه .

 


السعال بسبب السعال الديكي،

 

خصوصا الذى يصيب الرضع الصغار.
السعال بسبب التهاب القصيبات الشعرية،

 

خصوصا عند الرضع الصغار.
السعال المترافق مع صرير او صوت نباح شديد.
ماذا يمكن فعلة في المنزل من اجل السعال عند الأطفال؟

لا يجوز معالجه الطفل المصاب بالسعال من الحالات السابقة التي قد تحتاج للمشفي من قبل الوالدين في المنزل،

 

الا بعد استشاره الطبيب.

 

و ما يمكن تقديمة للطفل في المنزل هو

إذا كان الطفل المصاب بالسعال مصابا بالربو يمكن البدء بتطبيق العلاج المعتاد للربو.
اذا استيقظ ليلا فجأه مع صوت سعال يشبة النباح،

 

يجب وضع الطفل في الحمام،

 

و إغلاق و ترك الماء الحار ينساب لدقائق عدة.

 

و بعد ان يمتلئ الحمام بالبخار يجب على الأم ان تجلس مع الطفل في الحمام لمدة 20 دقيقة،

 

و إشغالة خلال ذلك بلعبه او روايه قصة.

 

و إذا لم يخف السعال او النباح بعد 20 دقيقة يجب الاتصال بالطبيب.
اعطاء الطفل الكثير من السوائل،

 

خصوصا الشراب الدافئ مثل البابونج،

 

و تجنب العصير.
عدم اعطاء الطفل خصوصا الرضع الصغار اي شراب مضاد للسعال،

 

دون و صفه طبيب،

 

لأن الكثير من هذه الأدويه تخفف السعال و لكنها تزيد من تراكم القشع و قد تضر الطفل.
ما هو دور الطب البديل في علاج السعال عند الأطفال؟

تفيد الكثير من الأعشاب و النباتات في تخفيف السعال،

 

و منها: اللبلاب،

 

البابونج كاموميل)،

 

الزعتر المليسة،

 

و كذلك العسل..

 

و كلها لا تغنى عن علاج السبب الأساسي.

  • ادوية لعلاج التهاب القصبات المترافق مع اقياء وغثيان

500 views

اسباب الكحة عند الاطفال